Метеоризм: причины, лечение

Согласно некоторым исследованиям, в кишечнике взрослого человека содержится от 200 до 900 мл кишечного газа, а выделяется в окружающую среду приблизительно 100–500 мл в сутки. Излюбленные места скопления газа – дно желудка (оно находится вверху), правый и левый изгибы толстой кишки. О метеоризме принято говорить тогда, когда газ в кишечнике скапливается в избыточном количестве. В этом случае в петлях кишечника может собраться до 3 литров газа, а количество случаев выделения через прямую кишку возрасти до 30 и более раз в сутки (при норме до 14–23 раз). Причины метеоризма в кишечнике чрезвычайно разнообразны. Метеоризм может возникнуть у ребенка уже в первые дни после рождения в результате несовершенства ферментной системы или нарушения ее функции. Недостаток ферментов приводит к попаданию большого количества непереваренных остатков пищи в нижние отделы пищеварительного тракта и активизации процессов гниения и брожения с выделением газов. Нарушения ферментной системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также при различных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит, гепатит). Другой причиной повышенного газообразования в кишечнике является нарушение микрофлоры толстой кишки. В нормальных условиях большая часть газов поглощается бактериями, обитающими в кишке. При нарушении баланса между газпродуцирующими и газпотребляющими микроорганизмами возникает метеоризм. Еще один механизм его возникновения - растяжение кишечника в результате нарушения его двигательной активности, развивающегося при различных операциях на брюшной полости. После оперативного вмешательства, как правило, нарушается моторика кишечника. Замедление пассажа пищевых масс способствует усилению бродильных и гнилостных процессов с повышенным газообразованием. Газы, скапливающиеся в просвете малоподвижной кишки, вызывают приступообразные боли. Причиной повышения количества газов в кишке могут быть продукты питания. Помимо бобовых культур и продуктов, содержащих грубую клетчатку, к ним можно отнести сильно газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные реакции (баранье мясо), а также продукты, в которых самостоятельно протекают реакции ферментации и брожения (квас). Нервные расстройства, эмоциональные перегрузки могут привести к метеоризму за счет спазма гладкой мускулатуры кишечника и замедления перистальтики. Типичные заболевания, сопровождающиеся метеоризмом: Острые кишечные инфекции. Дисбактериоз. Постхолецистэктомический синдром (состояние, иногда развивающееся при удалении желчного пузыря). Гельминты в прямой кишке (могут затруднять отхождение газов). Кишечная непроходимость. Перитонит. Заболевания органов пищеварения: колит, энтероколит, панкреатит. Невроз. Лечение метеоризма При лечении врач старается достичь следующих целей: Непосредственное устранение метеоризма (удалить избыток скопившихся в кишечнике газов, устранить дискомфорт, боль и прочие симптомы, сопровождающие вздутие живота). Найти вызвавшую появление вздутия причину и устранить (или минимизировать ее влияние, если полное устранение не представляется возможным). Питание при метеоризме Организация рационального питания больных включает исключение продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, щавель, виноград, крыжовник), бобовые культуры и продукты, вызывающие бродильные реакции (квас, пиво, газированные воды). Рекомендуются кисломолочные продукты, рассыпчатые каши (гречневая, пшенная), овощи и фрукты в вареном виде (морковь, свекла), мясо только в отварном виде, хлеб пшеничный из муки грубого помола с отрубями. Источники myfamilydoctor.ru diagnos.ru